知名主持人斑秃上热搜，专家科普“情绪处方”，近半轻症患者可自愈

极目新闻记者 郑晶晶

通讯员 谯玲玲

4月25日，主持人

沈梦辰发了一张自己斑秃的照片，透露由于工作焦虑导致头顶斑秃，引发网友热议，立刻上了微博热搜。4月26日，记者采访皮肤科医生了解到，不良情绪等精神心理因素可以诱发斑秃，斑秃的病程与预后因人而异，轻度患者大部分可自愈或在治疗后痊愈。

不良情绪是斑秃最常见的诱因

武汉市第一医院皮肤科医生、武汉市第一医院互联网医院脱发专家团队号成员田庆均介绍，斑秃是皮肤科门诊常常会遇到的脱发疾病，发病率仅次于雄激素性脱发，患者的斑秃往往是无意被家人发现或者理发时被理发师发现。由于莫名其妙地掉发，民间俗称为鬼剃头。

他介绍，斑秃可发生于任何年龄，中青年多见，无明显性别差异。斑秃的病因尚不完全清楚，目前认为它是由遗传因素与环境因素共同作用所致的毛囊特异性自身免疫性疾病。临床显示该疾病有很多诱因，最常见的就是精神刺激、精神创伤、不良情绪等精神心理因素。

不少患者因压力出现斑秃来就医

记者采访了多家医院了解到，斑秃在皮肤科门诊中时常能接诊到。

田庆均曾接诊过一名初三学生，平时学习成绩优秀，随着中考的临近更是每天学习到凌晨2点。因精神压力很大，同时睡眠严重不足，家长发现其头上出现了脱发斑片，诊断为斑秃。

他还接诊过一位年轻的女孩，跟男友分手后天天心情不畅，睡眠很差，饮食不规律，一段时间后，头上开始出现斑片状脱发，在当地医院就诊诊断为斑秃，医生给开了一些口服和外用的药物。服药之后，脱发反而越来越严重，最后除了头发全部脱落外，眉毛、睫毛、腋毛和全身的汗毛均脱落。田庆均接诊后诊断其为普秃，属于斑秃里最重的一种类型。

武汉市中医医院皮肤科副主任医师朱立宏则表示，自己接诊过一名25岁女性，体格比较胖，制定了严格的减肥计划，半年内通过控制饮食、坚持运动等方法，迅速从180斤减到了140斤，谁知出现了斑秃。就医后，他诊断，这种病与自身免疫力相关，该患者长期睡眠质量差，工作压力大，加上减重过于迅速，这些都是导致其免疫力下降的原因，斑秃也因此产生。经过服用中药和针灸治疗，高女士的斑秃症状得到了明显的改善。

斑秃面积越小恢复的可能性越大

田庆均介绍，根据斑秃病情程度的不同，临床分别称为斑秃、全秃和普秃。有一片或者多片称之为斑秃；头发大部分或者全部脱落，称之为全秃；全身的毛发都脱落就叫做普秃。根据病情的进展情况，斑秃可分进展期 (活动期)、稳定期(静止期)和恢复期。

斑秃的病程与预后因人而异，轻度患者大部分可自愈或在治疗后痊愈，部分患者呈缓解与复发交替，部分患者脱发逐步加重，形成终生秃发状态。相关研究显示，近一半的轻症患者可在1年内自愈，成人头皮斑秃面积越小，恢复的可能性越大，所以及时的就诊、规范的治疗对斑秃患者来说是非常必要的。斑秃的治疗目的是控制病情进展、促使毛发再生、预防或减少复发，提高患者生活质量。充分的医患沟通和患者心理咨询在斑秃治疗中十分重要。对于单发型或脱发斑数目较少、面积小的患者可以随访观察，或仅使用外用药；对于脱发面积大、进展快者，主张早期积极治疗；对于久治不愈的全秃、普秃或匐行型斑秃患者，也可充分沟通后停止药物治疗，使用假发和发片也是一种合理的对策。

田庆均提醒，发现斑秃后自身应做到避免精神紧张，缓解精神压力，保持健康的生活方式和充足的睡眠，均衡饮食，适当参加体育锻炼，并按照医生医嘱使用药物。

对此，朱立宏表示，斑秃这种病并非不可逆，只要积极治疗，保持心情舒畅，注意作息规律，是可以逐步恢复的。他进一步提醒大家，减肥不能过于急迫，而应选择适合自己的方法，循序渐进，务必以保持健康为前提。

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