瘢痕性脱发如何进行治疗？

1直接切除缝合：对于面积较小、狭长的瘢痕性脱发，可采用局部切除、头皮直接拉拢缝合。年轻人的头皮较薄，伸展性也好，即使瘢痕稍大，有时也能在切除后直接进行缝合，如果不能一次全部切除瘢痕，可采取分期多次手术切除缝合。

瘢痕缩小到一定的范围后，经梳理头发可完全遮盖住无发区。对于儿童期的瘢痕性脱发，从颅骨发育特点来看，一般认为四五岁以后手术较好；从影响儿童心理方面考虑，手术越早越好，宜在学龄前手术，最迟也不要晚于青春发育期。

头皮皮瓣转移修复：范围较大的瘢痕性脱发，可根据瘢痕面积及有毛发部位的具体情况，设计邻近局部头皮瓣，以推进、旋转方式覆盖瘢痕脱发区。由于头皮血供丰富，设计的头皮瓣的长款比例可大些。

如用含有主要营养血管的轴型皮瓣，其长宽之比可不受一般皮瓣的比例限制，局部皮瓣可设计成单蒂、双蒂或多瓣形。

一般认为，脱发区占头皮有毛部位的1/4~1/3，都可用头皮皮瓣转移的方法来整形修复，设计合理的均可消灭脱发区。通常头皮皮瓣转移修复后半年，头发生长就比较完善自然了。

3头皮扩张器法：为了增加有头发头皮的供皮面积，部分脱发患者可应用皮肤组织扩张器扩张有毛发头皮，以获得额外的头皮来修复。手术分两期进行。第一期手术，预先将护理张囊埋入有毛发的头皮帽状腱膜下，自拆线后即可用注射壶向扩张囊注入无菌生理盐水。

每次10~15毫升，每隔3~7天注射1次，至注满扩张囊容量、扩张到适宜为止。第二期手术为取出扩张囊，切除瘢痕，把已扩张的有毛发的头皮设计成皮瓣，经推进、旋转修复创面，消灭脱发区，术后3个月至半年，头皮生长就正常了，对于较大面积脱发区可再次埋扩张器，进行第二次修复。