脱发的一些常见原因

脱发已经成为困扰强哥在内的很多很多人的问题，不仅是身体问题，还是心理问题和......经济问题。比如我，每次洗完头，就恨不得把镜子砸掉。

当然了，脱发的原因多种多样。常见的脱发原因有哪些呢：

一、外力因素

经常有患者因为打架拉扯，头发掉了几块来就诊，第一寻求治疗，第二开证明：头发还能不能长出来？这个证明让我怎么开？

开证明无非是要赔偿，这个需要你自己和干掉你头发的人亲自沟通。要克制情绪，不要在沟通的时候头发又掉几块。一般来说，这种情况只要头皮还在，毛囊大多还在，所以，头发以后还能长出来的。

还有一种牵拉性脱发与打架无关，特别多见于长期扎高马尾的女性，前额和耳前头发逐渐稀疏。时间长了，头发掉了就长不出了。门诊碰到不少青春期少女有这样的情况，请各位妈妈扎辫子的时候下手轻一些，头发不要太紧，或者就换个发型吧。辅导功课心里有气，也不要下手太重。

二、内分泌因素

产后脱发，生完宝宝了，头发一下子掉了很多，不要担心，这是因为孕期高雌激素水平突然下降有关。头皮的毛囊还在，多在一年以内长出来。

还有长期口服避孕药停药后，因为补充的人工雌、孕激素突然撤退引起，和产后脱发机理差不多。也是可以慢慢长出来的。

其他比如甲减，也容易造成脱发，需要积极纠正病因。

还有经典的雄激素性脱发，这个我们最后专门说。

三、营养因素

过分挑食或节食的人，我不信头发会有多好，脱发也是常有的事。怎么破？你说怎么破？各种美食走起哎！

四、药物因素

除了避孕药，还有一些药物，比如抗精神疾病类药物、维A酸类药物、一些化疗药物等等，在服药期间容易出现脱发。这个就权衡利弊吧。

五、血液及微量元素因素

比如各种原因引起的贫血、维生素D缺乏等等，这个也是常见脱发原因。很多患者需要进行血检排查。维生素D缺乏比较普遍，要多晒太阳，但也要保护脸。

六、精神免疫因素

经典的就是斑秃，俗称鬼剃头。头发突然掉一块或几块，严重的时候，头发全部掉光，体毛全部掉光。比较轻的斑秃，局部注射长效激素适合大多数人；严重的斑秃必须排查系统原因，多需要内用药物治疗。头发，有的时候就像是台风中的你。

六、雄激素性脱发

这个最经典！以前叫脂溢性脱发。男性表现多为额头和头顶头发逐渐变少，女性多表现为头顶部头发逐渐稀疏。就像一辆下坡失控的汽车，停不下来。当然了，我们还是可以让它停下来，我们给予外力。比如口服抗雄激素的药物，这是给男人吃的。这种药物就是刹车。除了刹车，我们还能给予一定助力把车往上推动。我们有外用米诺地尔，男女皆可，促进头发生长。我们还有更狠的招数：植发。这个技术是成熟的，但建议去正规医疗机构找有资质的高手种头发，万一头发种不活，那还有什么意义。

必须强调一点，药物治疗必须在医生当面指导下使用，有些人适合，有些人不适合，这个很重要。不重视很容易吃大亏。

当然，还有一些治疗方法可以在家放心使用，比如伴随很多雄激素性脱发患者的头皮油腻、头皮屑和头皮瘙痒的情况，我们可以用洗头的方式进行改善，比如超分子水杨酸去屑洗发露：

四川的皮肤科同行做过博乐达去屑护发露治疗脂溢性皮炎的临床观察，使用两周的有效率为70%，四周有效率100%。建议对面积不大症状较轻的患者，单独使用博乐达即可。对面积大比较严重的患者建议博乐达护发露配合外用或口服药物治疗，当症状明显控制后，继续单独使用博乐达可以显著抑制复发。

我已经用了半年，挺好！