脱发能否根治？如何使用脱发药物？
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一、如何才算脱发？
脱发是一种正常的生理现象，因为我们头发的每个毛囊都有新陈代谢的周期，周期大约在1000天左右。正常的情况，每天的脱发量是70-100根/天左右。理论上讲，如果每天的脱发量不超过一百根左右，可能是正常的生理现象，不能叫作毛发疾病。但若头发持续减少，露头顶、发缝增宽、甚至出现斑状脱发，那么可能是脱发疾病，门诊常见的脱发疾病有雄激素性秃发（简称雄秃）、休止期脱发、斑秃。
二、脱发的原因？
1、雄秃
主要是遗传因素、雄激素代谢、毛囊微生态、精神因素、局部感染因素等引起，其中雄激素代谢是最主要的发病病机，指南的推荐治疗药物有1mg非那雄胺（II型5-还原酶抑制剂，减少二氢睾酮对毛囊生长周期的抑制作用）、米诺地尔（扩张血管，开放钾通道，延长毛囊生长期）。
2、斑秃
发病机制主要跟遗传因素、免疫因素和精神因素相关。并非所有的斑状脱发一定是斑秃，还有很多斑状脱发是瘢痕性脱发，如毛发疾病苔藓、头皮盘状红斑狼疮、手术、外伤、感染等引起的瘢痕性脱发。
3、休止期脱发
主要分为急性休止期和慢性休止期，急性休止期是脱发在病因发生后的3个月出现的脱发现象，如常见的减肥后脱发、产后脱发等，慢性休止期脱发是病症超过6个月，与精神、营养、慢性疾病等多种因素有关，休止期脱发在病因解除后可以完全康复。
三、脱发如何用药？
我国脱发门诊的病人比例，雄秃占比最多、第二是休止期脱发、第三是斑秃，其它脱发疾病有5%-10%左右。
对于雄秃来说要分型和分级，男性女性雄秃病因不同，治疗方法不同，需要分型治疗。同时，不同严重程度的雄秃治疗方案也不同，也需要分级治疗。如非那雄胺用于男性雄秃，螺内酯用于女性雄秃（治疗女性雄秃的螺内酯之前属于超说明书用药，《中国人雄激素性脱发诊疗指南》出来后就可以使用该药治疗女性雄秃）。
西医解决毛囊生长周期和微环境问题，中医解决人体和头皮的环境和土壤的问题，我国中医中药治疗脱发历史悠久，也有很多安全有效的中成药用于治疗脱发，如生发丸、生发片、固肾生发丸、养血生发胶囊等。今天就来聊一聊其中的生发丸。
中医认为脱发与人体肝肾亏虚、气血亏虚、肝气郁结等有关，黄帝内经也记载：肾主骨生髓，其华在发。发为血之余。体现出要想从根本上解决脱发的问题，还得从肝肾、气血入手，生发丸由26味药材经典组合，有填精补血，补肝滋肾，乌须黑发作用。用于肝肾不足所致须发早白，头发稀疏、干枯、斑秃脱发。是脱发患者的基础用药。
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