17岁高中生患重症斑秃，这些生活习惯害了他！医生：此病越来越多，最好趁早治疗

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现在越来越多的人有脱发的困扰

而且呈年轻化趋势

而斑秃是所有脱发症状中最让人烦恼的一种

容易给患者的心理上带来压力和伤害

17岁的小徐

就正在经历斑秃的困扰

秃如其来！高中生患上重症斑秃

小徐今年17岁，还在读高中。2个月前，他发现自己头发掉的有点多，但一想到自己还小，头发肯定会像往常一样慢慢长出来，也就没把掉头发放在心上。谁知，头发不但没重新长出来，而且原本长着的头发也像秋天的落叶一样，手一薅，大把大把往下掉。一个月后，小徐头顶部、后枕部基本都秃了！

这时小徐才慌了神，以为自己得了什么绝症，赶紧告诉父母。他父母赶紧带着小徐找到了桐庐一院皮肤科主任徐佳丽医生。徐医生仔细查看脱发部位，询问病史得知患者平时住校，睡眠较晚，且缺少运动，比较肥胖，结合查体和皮肤镜下表现，徐医生考虑是重症斑秃。拉发试验为阳性，脱发还有继续加重的趋势，若不及时干预很有可能发展为全秃和普秃。

一家人都相当焦虑，担心头发长不出来。徐医生安抚患者和家属，建议患者做系统性的全身检查，按照医嘱规律的打针、口服和涂抹药物，早睡早起，适当运动，均衡饮食，且定期来复诊。

▲治疗20余天后

▲治疗40余天后

患者及家属接受了建议，并遵循医嘱治疗。一个多月后，疗效凸显，小徐的头发掉得少了，原本秃了的地方慢慢都长了出来。家属很满意，增强了维持治疗的决心，表示会继续坚持治疗。

徐佳丽医生说：如今斑秃有年轻化的趋势。我们皮肤科就接诊过不少还在读书的患者出现不同程度的斑秃。大部分的原因和精神压力、生活习惯相关。

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什么是斑秃

斑秃是一种自身免疫性、无瘢痕性脱发疾病，老百姓俗称鬼剃头，发病率2%。斑秃的表现形式种种多样，最常见的就是头皮边界清楚的斑块，严重者脱发区联合成大片甚至全秃。疾病慢性过程且容易复发。

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斑秃的原因

遗传因素：10%-20%的斑秃患者有家族史，单卵双生的双胞胎可出现表现相似的斑秃。

自身免疫因素：有研究认为，斑秃与脱发部位毛囊下端淋巴细胞浸润相关。部分斑秃患者可合并免疫性溶血、溃疡性结肠炎、系统性红斑狼疮和白癜风等免疫异常相关疾病。

内分泌疾病：少部分的斑秃患者合并甲状腺疾病，包括甲状腺肿、粘液性水肿和桥本氏甲状腺炎等。

感染因素：局部感染或系统感染。

维生素缺乏：有证据提示维生素 D 在斑秃发病中起一定作用。

环境因素及精神心理因素：压力过大、情绪反复、焦虑等都会造成斑秃且反复发作。

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斑秃的治疗

系统治疗：

1、口服甘草酸苷、胱氨酸等。

2、糖皮质激素治疗。适用于一般治疗无效的全秃、普秃或进展迅速的斑秃患者。

3、janus激酶（JAK）抑制剂。

局部治疗：

1、外用米诺地尔酊

2、外用强效糖皮质激素软膏

3、局部封闭治疗

4、微针导入治疗

5、低能量激光照射治疗

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斑秃的预防

排除遗传、内分泌失调、自身免疫等因素影响，预防斑秃，首要的是调整好生活状态。

什么是好的生活状态？

①不熬夜，早睡早起，保持健康的生活作息规律；

②尽量远离那些高油高糖高热量的食物，多吃蔬菜、水果，养成健康的饮食习惯；

③负面情绪及时发泄，学会正确地疏导压力。

简单地说，就是让自己睡好、吃好、心情好。

其次，现在正值炎热的夏季，夏季护发要注意以下几点：

①出门打伞或戴太阳帽，防止紫外线对头发的损害；

②勤洗头发，可采用含薄荷清凉成分的护发品；

③游泳时，带好泳帽，尽量减少头发与池水的接触，保护发质。

徐佳丽医生表示： 如果得了斑秃，大家也不必过于紧张，30%-50%的局限性斑秃患者在1年内能自行缓解和自愈。当然配合外用和口服药物头发会恢复得更快。但如果像小徐一样的重症斑秃，就一定要及时就诊。一旦毛囊闭合，那治疗就困难多了。

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文 / 皮肤科  徐佳丽

图 / 皮肤科（部分来源摄图网）

排版 / 外宣办

审核 / 方   丽