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为什么小孩子也会得糖尿病,难道确诊后都是一型糖尿病吗?

admin2年前 (2025-04-16)皮肤科321

前段时间因为正逢暑假,找我的家长比较多,都是家里有一个小糖尿病患者,有的孩子五六岁,有的孩子十一二岁,有的孩子已经有三五年的病史了,最重要的是有一半以上的孩子之前在其他医院都被直接判定为一型糖尿病,家长们找到我的时候也是非常焦虑,因为知道一型糖尿病是无法治愈的,只能终身依靠胰岛素,一直说到我这还能看到一丝希望......

之前给大家强调过,什么是一型糖尿病?一型也称之为先天型糖尿病或胰岛素依赖型糖尿病,是胰岛功能绝对不足,也就是自身没有一点胰岛功能,一型糖尿病通常与先天因素有关,有一定的遗传性,是一种免疫系统紊乱的疾病,自身的免疫系统攻击胰腺里分泌的胰岛素细胞,导致机体无法产生胰岛素,多发与儿童或青少年,目前还没有确切有效的治疗方法,必须要长期使用胰岛素治疗才能维持,一般外在表现是尿频、口渴、疲劳、胃肠不适、胰岛素休克或酮症酸昏迷。

二型糖尿病则是和胰岛素抵抗有关,常常与肥胖、心血管疾病相联系,多发于中青年或老年,肥胖是二型糖尿病的主要危险因素,患二型糖尿病的患者大多数有不良的生活、饮食和运动习惯,外在表现多为视力模糊、三多一少、疲劳乏力等,而且二型糖尿病患者长期性的胰岛素抵抗,最终会导致胰岛β细胞萎缩,逐渐停止有效的产生胰岛素,所以经常会看到多年糖尿病患者用药量越来越大,控制不住就会加用胰岛素针剂,也会单位用量随着病程延长而逐渐加量。

判断孩子是一型还是二型糖尿病,首先要了解孩子日常生活饮食习惯,发病前后外在表现和症状,家属也要了解下糖尿病的机理,我们要知道正常的机制,正常情况下我们进食后机体会分解食物中的糖类,并转化为能量给细胞供给,维持人体日常活动或锻炼。

为此,胰腺需要分泌一种称为胰岛素的激素,促进血糖进入细胞为细胞所用或提供能量,而如果胰岛素分泌不足就会导致体内血糖升高引起糖尿病,如果没有胰岛素参与,血糖就不能进入细胞,还会通过尿液排泄流失,血糖浓度升高会导致细胞里的水渗透到血液中,只要血糖升高,胰腺就会分泌胰岛素来回应。

在这里胰岛素有两个功能,它将葡萄糖转化为糖原并促进细胞内的葡萄糖代谢,就可以让葡萄糖浓度下降,血糖恢复到正常值,当血糖水平低时,胰腺会减少胰岛素的分泌来降低葡萄糖的代谢,让血糖回升到正常值。

糖尿病患者的胰腺有问题,胰腺会分泌效率低的胰岛素甚至根本不分泌,所以就导致无法进行葡萄糖代谢,而导致血糖升高。同时细胞需要能量却没有来源,就会导致全身各个器官重要系统出现问题。

在家长们看诊过程中,普遍说得比较多的话就是,就是给孩子耽误了,之前孩子不舒服,一直认为糖尿病都是大人才会得,根本没把孩子不舒服和糖尿病联系起来,确诊后又都说糖尿病治不好,只能终身用药,也是听别人介绍才来这的,要是早点知道孩子还能少受点罪......所以各位家长平常给孩子倡导健康的饮食和生活习惯,把可能预防的病症都在萌芽状态掐断!

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