糖尿病前期可以逆转吗？

最近门诊肥胖的病人越来越多，经过全面评估，胰岛功能筛查显示有一部分患者为糖尿病前期，患者很担心，经常会问到大夫，糖尿病前期可以好吗？它距离糖尿病有多远？出于职业习惯，我通常会跟病人解释，你现在的血糖是介于正常人和糖尿病之间，它和肥胖有关，通过减重大多数可以治愈，不会发生糖尿病，但是一旦得了糖尿病，就是终身性疾病，不能根治...

糖尿病在诊断之前会有5-10年甚至更长的潜伏期，这个阶段我们称为糖尿病前期，包括空腹血糖受损和餐后血糖受损，也就是说，空腹或者餐后血糖超过正常值，但是还不够糖尿病的诊断标准，有研究表明，糖尿病前期就是心血管疾病的高危因素。据美国糖尿病协会估计，糖尿病前期患者中未来发生糖尿病的可能性高达70%。

因为糖尿病患病率持续增高，糖尿病与健康风险关系也非常明确，因此关注糖尿病前期，早筛查，早预防，成功干预这一庞大人群可能对公共健康产生重大影响。

建议对糖尿病高危人群每1-2年进行糖耐量筛查，包括：糖尿病家族史，肥胖，多囊卵巢综合征，年龄≥40岁，吸烟，高血压，冠心病，妊娠糖尿病史，分娩过巨大儿史。

糖尿病高危人群行糖耐量及糖化血红蛋白筛查，如果糖耐量显示：空腹血糖≥6.1mmol/l但是≤7.0mmol/l或者糖负荷（口服75克葡萄糖水）后2小时血糖≥7.8mmol/l,但是≤11.1mmol/l,可以诊断糖尿病前期。

糖尿病前期一经确诊需要医学营养治疗进行干预，或者辅助药物干预，目前批准进行药物干预的药物只有拜糖平，有研究证实，药物干预至少1年才可以有效逆转糖尿病前期转化为糖尿病。药事健康超能团健康科普排位赛营养的真相