不可小视的糖尿病急性并发症

糖尿病急性并发症是糖尿病在发展过程中，由于血糖过高或过低以及其他代谢失调而引起另一种疾病或症状的发生。除了上一篇我们讲的糖尿病酮症酸中毒，糖尿病急性并发症还有哪些呢？

糖尿病非酮症高渗性昏迷：是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型。

早期会出现多尿、口渴、多饮、倦怠、反应迟钝、表情淡漠等，逐渐出现脱水和神经精神症状，烦躁、嗜睡、昏迷、抽搐、少尿甚至无尿。

通常应激反应中感染最常见，还有饮水不足或者失水过多（腹泻、呕吐、发热）、高糖的摄入。

如何预防糖尿病非酮症高渗性昏迷？

①积极治疗糖尿病避免高血糖，尤其是老年糖尿病病人，有不适及时就诊。

②适时补充足够的水分

③规律生活，合理起居，防止各种惑染

④任何不适均应加强血糖监测

糖尿病乳酸性酸中毒：是各种不同原因引起的血乳酸含量持续性升高达5mmol/L以上，而pH<7.35，所致的临床综合征。

由于乳酸产生过多和乳酸清除减少（主要见于肝肾功能不全）所致。

糖尿病乳酸性酸中毒患者重症临床少见，但预后差，死亡率高，需早诊断、早治疗。

好发人群为长期或过量服用苯乙双胍，伴有心、肝、肾疾病的老年病友居多。

它的症状表现为：原因不明的深大呼吸，伴口唇紫绀；疲乏无力、恶心、呕吐；血压、体温下降；神志模糊、面色潮红、昏迷或休克。

病友们一定要严格掌握双胍类药物的适应证。使用双胍类药物治疗的病友发生急性危重疾病时，应暂停该药，改用胰岛素治疗。对于长期使用双胍类药物者，要注意心、肺、肝、骨功能异常，发生异常应及时停用。

（内分泌科 孙萌 图片来源于网络）