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慢性胃炎，临床上多见于慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎这几类，这些经中医辩证，其实都属中医上说的阳气不足导致的胃阴损伤。

本期，宏韵中医邀请到广州公立三甲医院消化内科主任医师戈焰，她表示：胃炎不过是阳气不足而已。在胃里，阳气称为胃阳，胃起消化食物的作用，是更需要有阳气的加持。

中医把胃炎归为胃脘痛的范畴，常见上腹部疼痛，早饱，食欲下降，饮食不振或伴有烧心反酸等。

一般情况下，萎缩性胃炎的病程时间较长，发病初期因为不注意或者不关心病情发展，加上饮食不节、情志失调等等，导致病情逐渐加重，发展为萎缩或者萎缩伴随糜烂等等。

前段时间门诊上来了一位四十多岁的患者，特地找戈焰主任看诊。

详细沟通后了解到患者多年前因为饮食不当，出现了胃脘疼痛，期间吃过很多西药，奥美拉唑等一直治不好，面色萎黄，整个人很消瘦。

平时情绪不好还会加重，连着两肋疼，经常腹胀，反酸，食欲也不好，身体疲倦无力，怕冷，大便不成形。

戈焰主任看了看他的舌象，舌质淡，舌边还有齿痕，而且脉弦细。

从中医角度来辨证，患者是脾胃阳虚和肝郁气滞导致的。

中医认为阳气具有温煦和推动作用，可以推动脾胃的运化，如果阳气不足，运化失调，就会腹胀没有食欲，水湿不化，就会大便不成形。

此外肝主情志，负责一身气机的疏泄，如果情志不舒，气机运行不畅，就会出现肋部疼痛。

找到了病因后，戈焰主任给她开了一个温中健脾，疏肝和胃的方子。

方中的党参和白术可以健脾；陈皮，半夏和干姜可以温寒燥湿；木香，厚朴和香附等可以疏肝解郁行气。

患者调理了半个多月，胃部和两肋疼痛大大减轻，反酸没有了，进食有所增加。

于是调整原方后继续服用，复诊时胃痛已经消失，胃胀反酸都消失了，胃口变好，睡眠也好了，生活也恢复了正常。

如果阳气不足，饮食不规律，经常吃一些凉的东西，时间长了就会形成慢性的胃炎和溃疡。

年轻的时候，这种腐熟可能成不了什么气候，但是时间长了就会形成萎缩性胃炎、胃溃疡等，所以想要脾胃好，补阳气是关键！

需要注意的是，中医讲究辨证，我们在用药时，一定要去寻求医生的帮助，不要私自用药，以免引起其它更严重的疾病。

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中医脾胃专家戈焰

戈焰，从事中医临床40年，广州公立三甲医院消化内科主任医师。

擅长中医治疗各种慢性胃炎、胃溃疡、萎缩性胃炎、腹痛腹胀反酸嗳气、消化不良等肠胃性疾病。

如果有胃不适的困扰，可以找戈焰主任帮你辨证分析！

点击下图，咨询戈焰主任

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