衣服乱穿的季节，谁的阳气不足，一目了然

大家好，我是素问王玉琦医生。

自打进了4月，上海的天气一天一个样，走在大马路上，穿什么的都有。

有裹着羽绒服还把拉链拉到顶的，也有露着脖子，穿开衫的。

都说春捂秋冻，道理没错，不过有些人确实是捂不住了，而另一部分，仿佛把厚外套焊在了身上，脱不下来。

产生这种区别的原因，排除为了美丽硬抗的一挫人，本质上还是身体阳气的强弱。

我们对外界温度的感受主要是来自我们的卫表之气的强弱。卫气强，对外界的抵抗能力就强，反之，则稍有风吹草动就……感冒、过敏、腹泻……

李女士就是一例比较典型的案例。年龄32岁，未婚未育，办公室文职工作。1月前因消化问题，第一次前来素问就诊。

李女士自述，工作后，因三餐无规律，聚餐较多，目前时常会有胃部隐痛，不论饱食还是饥饿都会发生。同时还表示，出现问题后，生活方式已经做出调整，比如减少外食，基本不喝冷饮等，但问题还是三五不时会出现。

其实李女士走进诊室的时候我就注意到了她的穿着，很有意思，她穿了两件羽绒服，一件外套，一件羽绒内胆。我说一般写字楼空调不是很厉害么，你怎么穿这么多。

她说王医生，我同事也说我穿得多，但是在办公室，我穿一件毛衣还是觉得透风，会打喷嚏，稍微走进走出，风一吹到，就会头痛，所以我干脆里面穿件薄羽绒服，不透风。

询问了一下既往病史，发现还有过敏性鼻炎和痛经病史。舌质淡苔薄腻，脉沉细小弦。

这位患者的辨证并不困难，主要是脾胃阳气不足，出现的阳虚疼痛。中医治疗胃痛是很有优势的，可这位患者，年龄不大，自己也做了生活方式调整，为何症状仍时时反复。

其实联系一下患者既往病史就可以发现，患者中焦受损，受损到什么程度？卫阳出现不足，故见过敏性鼻炎发作。

卫阳和中焦有何关系？

卫气是运行于脉外之气。卫气与营气相对而言，属性为阳，故又称为卫阳。卫气同营气都来自于脾胃化生的水谷精气，是水谷精气中性质慓悍、运行滑利、反应迅速的部分。卫气产生于中焦，借助肺气的宣发作用而行于脉外，布散于全身。

因着卫阳受损，肌表不固，故极易受外邪侵袭。也就是为何她的毛病反复不好的原因。

卫气的生理功能主要有四方面：

那判断出病因病机，治疗就很明确。方药使用小建中汤合玉屏风散加减，同时加两副对药：杏仁和桔梗、木香和槟榔。我在临床上用这两对药来调畅肺气与胃气气机。

同时配合扶阳针，一周一次，匡扶身体阳气。针灸止疼效果一流，配穴主选经络上的原穴，肺胃二经原络配穴。原络配穴对调整脏腑功能有极大作用，与扶阳针法相辅相成。

经过一个月治疗，李女士胃痛未曾反复，近几日柳絮飘飘，也没有鼻炎发作，已经蠢蠢欲动有了穿裙子的念头。