永医科普丨掌握中药汤剂的正确煎煮方法，提升药效与保障安全

中药汤剂是中药传统剂型应用最广泛的剂型之一，它能精准一人一方用药，并且药效广泛、毒副作用少，深受广大患者青睐。

中药的煎煮方法并非都是一锅煮，临床上很多处方一锅煮既达不到所需要的疗效，而且还会产生严重的不良反应。中药的特殊煎煮不仅能增强药物疗效，还是能减少毒副作用的关键。因此，使用中药煎煮时，一定要清楚如何煎煮中药。中药的特殊煎煮方法有：先煎、后下、包煎、冲服、另煎、烊化等。

1、先煎——含毒性成分或质地坚硬的中药

含毒性成分：附子、制川乌、制草乌（先煎的目的是为了减毒，因此需久煎，可煎1.5-2小时）。

质地坚硬的中药：一般是矿石、贝壳类，如磁石、自然铜、瓦楞子、牡蛎等（先煎的目的是增加有效成分的溶出，一般先煎30分钟）。

2、后下——气味芳香类和久煎或受热后易破坏、分解有效成分类药物。如：薄荷、砂仁、豆蔻、钩藤等；后下的药物一般只需煎5min即可。

3、包煎——细小绒毛类、易漂浮在药液上、使药液糊化等药物。如：蒲黄、葶苈子、滑石粉、海金沙、车前子、旋覆花等，用纱布包裹药物与群药同煎即可。

4、冲服——名贵药材粉末。如：三七粉、人参粉等，将粉末直接混合至药液。

5、另煎——贵重药材的有效成分被其他同煎的药渣所吸附，故单独煎煮取汁。如：西红花、人参、西洋参等。

6、烊化——胶类药物及黏性大的药物与群药同煎易引起粘锅或者影响其他药的煎煮。如阿胶、鹿角胶等，将药物进行打碎或打粉，倒入热水不断搅拌，加速溶解。

通过了解中药煎煮的注意事项和正确的煎煮方法与时间，可以充分发挥中药汤剂的疗效，最大程度的减少药物的毒副作用，达到更好的治疗效果，从而守护自己和家人的健康！（文/唐路梅 高萍）

参考文献

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