中药知识必学：桑螵蛸
作者：王兴雷
大家从《自然世界》里一定看到过这样的镜头：一只断头的雄螳螂正在交配。雌螳螂产卵需要大量的能量，而雄螳螂正是最安全的能量来源。
上个世纪八十年代，两名科学家里斯克和戴维斯做了一系列实验观察大刀螳螂交尾，他们发现，那些处于高度饥饿状态的雌螳螂一见雄螳螂就扑上去抓来吃，根本无心交媾。而没有饿着肚子的雌螳螂则并不想吃配偶。可见雌螳螂吃夫的主要动机是因为肚子饿。或许为了下一代，自然法则进化到了无以复加的地步：在繁殖的希望中自身走向灭亡。
本期为大家介绍的这味中药就是这些螳螂卵的家——桑螵蛸。
螂，两臂如斧如大刀将军，当辙不避，故得当郎之名，俗呼为刀螂。古时称螳螂卵为螵蛸，《说文》云：蜱，蜱蛸也，或作蜱蛸，虫蛸，螂子。螵蛸出三辅，上价三百，旧作螵，声相近也。《本草纲目》记载：其子房名螵蛸者，其状轻飘如绡也。桑皮善行水，能引达肾经。
桑螵蛸，桑上螳螂所生之子也。古人认为桑树产者为好，这一点可比现代人讲究多了，显得教条古板而有点形而上之感。凡使勿用杂树枝上生者，生杂树者名曰素螺，须觅桑枝东畔生者最佳。采得上蒸笼蒸一小时，别作修事无效也，如不得真者，须加桑白皮佐之。
螳螂产卵，初时为乳白色，如同熔胶一般，过一会儿就变硬成了螵蛸。桑螵蛸，螳螂子也。深秋乳子作房粘着枝上。房长寸许，大如拇指，重重有隔房，每房有子如蛆卵，芒种节后，螳螂同于诸多昆虫，感阴而生，阴盛时欢跃，至阴衰而结束其短暂之生命周期。后一齐都出，其生螳螂骧首奋臂，修颈大腹，两手四足，善缘而捷，以须代鼻，喜食人发，尤善捕蝉。庄子云：螳螂执翳而搏之，得见而忘其形，盖谓是也。故而又留下了黄雀在后的后话让人深思。
唐人章孝标有诗云：瘿挂眼开欺鸲鹆，花缘网结妒螵蛸。美丽的花儿为何要妒螵蛸呢？古人阐释螵蛸说：螵从票，蛸从肖，言劲疾轻举，肖类母性也。相信大家自从知道了螳螂杀夫、牺牲自己，繁衍后代的故事后就不会轻易去摘取树上那些螵蛸了。
补阳收涩
本品始载于《本经》，列为上品，味甘咸，气平无毒，气薄味浓。盖人以肾为根本，男子肾经虚损，则五脏气微，或阴痿，梦寐失精遗尿，咸味属水，内合于肾，肾得之而阴气生长。螳螂于诸虫中最有力，而其子最繁，则其肾之强可知，故能愈诸疾及益精生子也。
肾与膀胱为表里，肾得所养，则膀胱自固，气化则能出，故利水通淋也。女子属阴，肝肾用事，疝瘕血闭腰痛，皆二经为病，咸能益阴，入血软坚，是以主之。甘能补中，故主伤中益气，肾足则水自上升，克与心交，故能养神也。桑螵蛸肝肾命门药也，功专收涩。故男子虚损，肾虚阳痿，梦中失精，遗溺白浊方多用之。
桑螵蛸是一味补阳药，它可以用于阳痿或者其它的肾阳虚的一些病证，所以和淫羊藿一类的补阳方面是差不多的；而它又是一味收涩药，这收涩药主要就是收涩肾气，固精缩尿。在固精缩尿这两者之间，它最佳的是缩尿，就是肾气不固，膀胱失于约束，夜尿频多，桑螵蛸是首选之药，但古人云：是药有三分毒，大家切不可看它是一味补药而盲目自行服用！
炮制与功效
柜台大家看大夫处方时，常有螵蛸之名，而桑螵蛸与海螵蛸皆以螵蛸命名，同归肝肾经，均能固精缩尿止带，都可用治遗精滑精，遗尿尿频，白带过多等证。桑螵蛸可用治肾虚阳痿。海螵蛸（又名乌贼骨）亦可用治崩漏下血，吐血，便血及外伤出血；胃痛吐酸；外用治湿疮，湿疹，溃疡多脓、久不愈合者，应注意甄别。
桑螵蛸的炮制方法一般是取原药材，除去杂质，置蒸具骨蒸约一小时，取出干燥。蒸制品可消除生品致泻滑精作用。亦可取净桑螵蛸，加入盐水拌匀，闷润后置锅内，用文火加热，炒至有香气逸出时，取出放凉，盐桑螵蛸可增强益肾固粗作用；亦可取蒸过的净桑螵蛸，用酒喷洒均匀，微润，置锅内用文火加热，炒至微干，取出放凉，酒制后其补力加强。
中药有别于天然药物的一个主要方面就是加工炮制而后应用，在遣药组方时又非常讲究药之生熟。生熟效异，各有其功，用法不同。中药炮制主要包括净制、切制、炮炙。其中炮炙的内容百分之九十以上都是生熟的变化。中药的一生一熟不仅从外形上发生了变化，而且从化学成分和药理作用方面也发生了变化，这就是炮制的奥妙所在。凡物气厚力大者，无有不偏，偏者有利必有其害，欲取其利而去其害，则用法以制之，则药性之偏者醇矣。因此炮生为熟势必会带来中药功用、药性、外形、颜色等多方面的变化。
正所谓生泻熟补，补泻是中药特性的一方面，药之生熟，补泻在焉。剂之补泻，利害存焉。盖生者性悍而味重，其攻也急，其性也刚，主乎泻。熟者性淳而味轻，其攻也缓，其性也柔，主乎补。补泻一差，毫厘千里，则药之利人害人判然明矣。
鉴别一：有无孵化与品种
按古本草的说法，只有产在桑树上的卵鞘，才叫桑螵蛸，而产在其他植物上的只能叫做螵蛸。如若不及时加工，卵会孵化出幼虫跑出去，就会致使药效大为降低。鉴别有无孵化的要点就是孵化前螵蛸外观较为光滑致密，不容易掰开，用力掰时有液体渗出。孵化后外观毛糙，可轻易掰开，看不见虫卵。
全世界有1585种螳螂。中国有51种。是螳螂就产卵鞘，但作为入药的卵鞘，目前主要是大刀螂、小刀螂、薄翅螳螂和巨斧螳螂、华北刀螂产的卵鞘。这五种卵鞘经过加工后叫桑螵蛸。团螵蛸略呈圆柱形或半圆形，表面浅黄褐色，体轻质松而韧。长螵蛸，略呈长条形，一端较细，表面灰黄色，上面带状隆起明显，质硬而脆。黑螵蛸略呈平行四边形，表面灰褐色两侧有斜向纹理，近尾端微向上翘，质硬而韧。均以干燥、完整、幼虫未出、无树枝草梗等杂质者为佳。目前市场上货多以山东棉货和河北铁货居多。
桑螵蛸是野生零星采集的动物类药材，会因气候原因而产生数量和价格变动。由于桑螵蛸多栖息于草丛与树枝上，所以在采摘和加工过程中，个别桑螵蛸或留有一些树枝草梗在其上面这属于正常现象，大多数桑螵蛸大家可以看到树枝被取下留下的中空痕迹。
鉴别二：生货熟货
大家可能会遇到这样的事情，自己斗子的中药生虫了，其中就会有桑螵蛸。不过这个有点特殊，这种可以生虫的就是生货，与其相对应的就是熟货。因为熟货重量会比生货低，所以市场上常有掺杂，甚至用生货冒充熟货。
桑螵蛸采下来以后要蒸，蒸的目的，一是把虫卵杀死，不杀死就会孵化，孵化了以后药效就失掉了；二是不蒸的卵鞘，前人认为有滑肠滑精的不良反应。
生货鉴别可用手使劲儿掰开，里面可见一些黄色的虫卵。倘若挤压或用重物砸烂，会有浑黄粘稠的浆汁流出，而这种浆汁是一种医治冻疮的丹灵妙药。内里不干的桑螵蛸易于生虫生霉，如果蒸熟后没有干透就可能内部发酵而变臭，如果是刚刚发臭可以用剪刀半刨开后喷加少许的酒精并通风晾干。
惟医以救死扶生为功,故业之者,可以推不忍之心及于物，天有好生之德，螵蛸其子最繁，先人大医者多不忍害物，遂避之。凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。鄙人希望现在国家在高等医学人才的塑造上应该重视医者医德的培养。若其身正鬼神无欺，或许医患关系就可以和谐了。
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