久咳多为肺气虚，可试试中药扶正固本祛邪

在呼吸科门诊，约80%以上就诊者均有咳嗽症状，其中慢性咳嗽往往无明确界定，常被认为感染疾病，而随意长期使用抗菌药物治疗，造成药物资源的浪费和身体健康的损害。不明原因的慢性咳嗽，表现为咳嗽时间超过8周，以咳嗽为主要症状，干咳无痰或者少痰，X线胸片又没有明显异常，有些患者自行用止咳药，可能症状缓解但是反复发作，有的自行服药后不能缓解，影响了正常生活起居。

在王灿晖教授门诊中经常见到此类患者，近日有一年轻男士，阵发性咳嗽4个多月，每逢下午或运动后咳嗽加重，干咳无痰，咽痒，自己服用止咳化痰药并间断在医院门诊就诊，予以对症治疗，但是疗效不明显，咳嗽仍有，接着来到王灿晖教授门诊，给予中药治疗2周后有好转，巩固治疗3月后咳嗽明显减轻。

王教授认为本病的发生主因是感受风邪，但因为患者正气不足，无力抗邪，导致风邪侵袭，病位在肺，风邪为标，肺气虚为本，虚实夹杂，邪在肺卫，肺失宣肃致使肺气上逆发为咳，日久耗阴，顾护阴液，中药拟方治以益气养阴，祛风清肺。

王教授四诊合参，舌淡红苔少提示津液耗伤，不能润养肺金，肺气失于宣降，则咳嗽而无痰，舌淡苔薄黄而干，脉来细都是津伤的表现，所以滋养肺阴，清涤余邪。王教授用药精简，一般不超过14味药，药物平和，毒副作用小，治疗效果优。同时，王教授中西合参，嘱咐患者至呼吸科进一步做功能等检查，排除咳嗽变异性哮喘、上气道综合征等疾病。

对于久咳久嗽患者，西医明确诊断，中医中药辅助治疗，治以扶正固本祛邪，同时针对虚寒、正气不足患者可以通过冬病夏治疗法，冬季通过膏方调理，共同提高正气，防止外邪侵袭，减少呼吸道感染。

作者：端梓任

来源： 扬子晚报