癌症早期到晚期的“时间表”，了解你的癌症，选择最佳治疗方案

大家好，我是中医张建英。一般肿瘤患者早期如果确诊了癌症，都会不自觉的问：早期发展到晚期要多久？其实这个问题比较笼统，毕竟不同的肿瘤以及不同人群，癌症早期到晚期所用的时间是不尽相同的。

通常从正常细胞演变成癌症，这个过程很长，癌症可不是几天几星期几个月就得的，一般至少要经过几年十几年甚至几十年，这也就是为什么多数癌症还是以中老年人为主的原因，比如，吸烟可能致肺癌，但并不是吸了一支烟就马上得肺癌，或者几天几个月就得肺癌，它有一个过程，如果每天吸一包烟(20支烟)，二十年后，得肺癌的风险明显升高，危险了。除了那些主要因为遗传基因素导致的癌症可能很年轻就发病，越年轻的人患癌越要考虑遗传基因素相关的可能性大，如果环境因素致癌，多数需要一个较长的作用时间，少则几年，十几年，多则几十年，然后才演变成癌症。但这只是表示到了临床可诊断的癌症，通常表示肿瘤长大1cm大小，这还是早期。而接下来的发展就成了滚雪球，发展很快(当然，也不是绝对，所有，有的癌症本身就生长缓慢)，也就是说，从正常细胞到癌细胞，再分裂增殖到可见的癌症肿块(临床可诊断的癌症通常以1cm为界)，可能需要很多年，而一旦到了1cm这个大小，肿瘤长大的速度就快得多，也许几十天，几个月就长得很大。

癌症从早期到晚期大概需要多长时间，要根据不同的癌症来分析，有的癌症生长一直都是很缓慢，属于那种慢癌或所谓惰性肿瘤，即便你不管它，从你发现诊断了这种肿瘤，到肿瘤长到很大，到晚期，这个过程可能很长，比如有的小淋巴细胞淋巴瘤，滤泡淋巴瘤，黏膜相关淋巴瘤，它可以发展很慢，不治疗也可能十多年没有明显的变化，当然，是指部分这种淋巴瘤，不是所有。分化型甲状腺癌发展也相对比较缓慢。

但大多数癌症，从早期到晚期，在不干预治疗的情况下，时间不会太久，几个月，一年，最多几年，不太可能十多年甚至几十年的时间(偶尔也有)。有的侵袭性强的癌症，发展非常迅速，比如绒癌，淋巴母细胞淋巴瘤，小细胞肺癌等，如果不及时治疗，可能几周时间甚至几天时间，肿瘤就长了一倍甚至更多，所以，这类肿瘤，要尽快诊断，尽早开始治疗。当然，这类癌症并不多，大多数癌症，如结肠癌，胃癌，乳腺癌，肺癌癌，处在中等的发展速度，没有那么快，一般不至于几天几周就发生翻天覆地的变化，一般不会前几天还早期，过十多天或几个星期就晚期了。有的人会说，那为什么有的人确实是十多天前还是早期，过了十多天就转移了成了晚期?没错，有这种情况，但其实，十多天前已经有转移已经是晚期，只不过还没有检查出来罢了。当然，这也只是一个概率上的分析，不是绝对。

临床上，癌症异常错综复杂，即便是同一种类型的癌症，也常常千差万别。因此，中医对于应对癌症的方略，强调早、中、晚期有别，治疗的短线效果与长期利益兼顾！

对于早期患者，一般较好应对。患者整体身体状态许可，常应强调先以手术为主。先求尽可能以最大限度地杀灭癌细胞，消除可能的隐患。与此同时，中医药可积极配合，尽可能地改善患者的生存质量，调整其免疫力，积极防范复发与转移。前者着重于短线效果，调整免疫和防范复发转移则是着重于长期利益。

对于中晚期患者，需辨证对待。对于中晚期特别是晚期患者，短线治疗的目标为首先消解症状，改善或提高生存质量；同时尽可能控制癌症的进一步发展。能稳定下来就算上策；能稳定的同时，癌症明显缩小或有所消失，更是上上策；即便暂时不能稳定，但发展趋势明显减缓，也是值得庆幸的，再加一把力，很可能就稳定住了。而长线所追求的，当然是进一步控制或减缓癌症的发展，提高生存质量，延长生存时间。

总之，中晚期癌症患者应用中医药治疗，重点应放在调动患者本身的积极因素，抑制肿瘤发展，改善痛苦，提高生活质量上。在此基础上，尽可能争取其良好康复。带癌生存的目标追求也是很有价值的选择。饮食起居同于常人，病情稳定，长期生存，人瘤和平共处，甚至逐渐康复，未尝不是患者长期利益的最大化。

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