胰腺癌：“你可能得了假的糖尿病……”

刚结束的欧洲癌症大会公布了一项惊人的研究，糖尿病不仅会导致胰腺癌，它可能就是胰腺癌的早期表现。

在开始读文章前，我们先来做个测试：

找一个安静的房间，平静好情绪，坐下，闭上眼，此时请尽力感受你胸腔及腹腔中的器官……

最明显的，你可能会立刻发现自己的胸廓在持续地上下起伏，那是你的肺正在工作;

当然，还有一定不能忽略的强而有力的心跳;

如果这时正值饭点，可能你还会隔着肚皮感觉到自己的肠道正跟着咕噜咕噜蠕动;

如果环境足够安静，兴许你还能清晰地听到腹主动脉的搏动声……

很好，保持好现有的状态，来仔细感受一下你的胰腺。

什么?胰腺?这我可做不到。它在哪?我想你一定会产生这样的疑问。

你的胰腺在哪?

可能绝大多数人都感觉不到胰腺的存在，甚至对它的位置毫无概念。

实际上，它躺在上腹部的最深处，就像一条鱼。鱼头较低，被十二指肠围绕着，鱼尾较高，紧邻着脾脏。前方则由胃覆盖。

从体表来看，它的下缘相当于肚脐上5cm，上缘相当于肚脐以上10cm。如果确认周围安全，你可以在自己的肚子上比划看看。

胰腺能有什么用?

一直躲在后面，能有什么作为?别惊讶，你每日进肚食物的消化、血糖的维持基本全靠它，此外胃肠蠕动、消化液的分泌和胆囊的收缩也要靠它来调节。

胰腺具有超强大的分泌功能，既可以通过外分泌消化食物中的糖、蛋白质和脂肪;又能通过内分泌来调节血糖维持正常水平。

提到血糖你应该就明白了，困扰1.2亿中国人口的糖尿病就是因胰腺胰岛素的分泌功能障碍引起的。与其说21世纪是恐怖的糖尿病时代，不如说是大家的胰腺都普遍出了问题。

要是你觉得一个糖尿病已经够头疼的话，告诉你个更坏的消息。在刚结束的2017年欧洲癌症大会上，一项来自法国里昂国际疾病防治研究所的研究表明，不仅长期患有糖尿病是胰腺癌的危险因素，糖尿病病情的急速恶化还可能是早期无症状胰腺癌的征兆。

什么!糖尿病不仅能导致胰腺癌，兴许它就是胰腺癌?这研究到底靠谱么?小编吓得赶紧吞了颗糖压惊。

研究者调查了欧洲近百万名2型糖尿病患者发现，其中被报告为胰腺癌的患者里，有50%在一年前就被诊断为2型糖尿病，并且被当作糖尿病治疗。

众所周知，胰腺癌可以引起胰腺分泌功能障碍，从而导致糖尿病。而针对糖尿病的治疗往往能让无症状的胰腺癌更快露出马脚。

乍看上去，患者先被确诊为糖尿病，一年后再出现胰腺癌，搞得癌症好像就是直接由糖尿病引起似的。事实上，癌细胞早就偷偷潜伏，糖尿病的罪魁祸首也正是它，而胰岛素治疗只是胰腺癌从无症状到有症状的一个助推器。

科学家们由此称之为反向因果效应。

这就让临床医生很头大了。这么棘手的一个癌种，偏偏又和糖尿病扯上了关系。根据患者病情及时调整的降糖疗法竟不经意间加速了胰腺癌的进展。到底还要不要用胰岛素啦?

更可悲的是，好不容易突破重重线索确诊的病人，却都只剩几个月的生存期，而他们似乎还对死神的降临毫不知情......

该醒醒了，胰腺癌可没想的那么简单!

胰腺癌变，沉默的致命杀手

诊治难度极高外加几乎100%的死亡率，其实胰腺癌早就被公认为肿瘤界的癌中之王了。

胰腺癌的早期又称为无症状期，没错，是几乎没!有!症!状!待到患者出现消化不良、腹痛和黄疸时，往往为时已晚。这也就是为啥他能够成为众多癌种中万恶之首的原因。

要知道，各大癌种的生存情况普遍都是用5年生存率来评估的，而胰腺癌的死亡率实在太高了，科学家们只能勉强计算患者的1年生存率来当作指标。因为胰腺癌的5年存活率<1%，或者说，几乎为零。

它也绝没有你想的那么罕见。近年来，胰腺癌已成为癌症相关死亡前10位的肿瘤。在世界范围内，胰腺导管腺癌目前是癌症相关死亡的第4大肿瘤。在美国，预计到2030年，胰腺癌将超过乳腺癌成为第2大致死性肿瘤。

国内的情况如何?来自2016年国家癌症中心的统计数据表明，2015年中国胰腺癌发病率已经上升至第9位，死亡人数在我国癌症死亡总人数中位列第6位，总体发病率和死亡率均呈增长的趋势。

图片来源《Cancer statistics in China,2015》

它的癌变和谁有关?

隐匿归隐匿，但胰腺癌绝不是毫无征兆，说来就来。它与诸多环境因素、个人生活习惯和其他健康疾病密切相关。

吸烟

大量研究已经证实，吸烟是胰腺导管腺癌的头号危险因素。戒烟是防治胰腺癌的关键要素。不过也有研究表明，只要补充足够的叶酸和吡哆醛浓度，就能减少与吸烟相关的胰腺癌危险性。与其钻这个空子不如干脆戒了吧!

饮酒

研究发现，酗酒的男性患胰腺癌的风险要比不饮酒的人高出1.5倍至6倍。并且喝得越多、越频繁，男性患胰腺癌的风险越高。

糖尿病

就像先前提及的，糖尿病和胰腺癌有着剪不断理还乱的关联。

不过，目前国内经证实的观点主要有二：

⊙长期糖尿病是胰腺癌的危险因素;

⊙新发糖尿病是早期胰腺癌的征兆。

因此，糖尿病患者及内分泌科医生们应该意识到，患上糖尿病或已存在的糖尿病病情迅速恶化并不只有表面上那么简单，需要更进一步的检查，因为这，可能正是癌症临近的信号。

咖啡

1981年，某哈佛大学流行病学家指出：很大比例胰腺癌的发生归因于饮用咖啡。也就是说，饮用咖啡会将胰腺癌的危险性提高2～3倍。那你每天赖以生存，不喝会死的咖啡还能不能喝了?

别担心，迄今公开发表过关于咖啡和胰腺癌关联的研究已超过500多份，但奇怪的是，研究结果与早期并不完全一致。而且研究者们越是研究，就越发现咖啡与胰腺癌的关联性不那么大。兴许是人类对咖啡的一腔热情打动了胰腺，姑且就放过人类这一回吧。

肥胖

肥胖体质也是胰腺癌的高危因素。甜食、高脂类红肉食摄入过多、日常摄入的脂肪、淀粉、蛋白等过量，就会造成胰腺的过度负荷，慢慢的就会使胰腺细胞发生恶性转化，从而逐渐导致胰腺癌的发生。

春节假期刚过不久，你是否也大吃大喝了好几场?可别忘了，在你的肚子里有一枚娇滴滴的胰腺。它不可或缺，生病了却常常不声不响。不如从年后起改掉不良生活习惯，将一切危险因素杜绝于千里之外。

内容转载自公众号青年健康新视点