胰腺癌，就这么凶险！

太痛心，**广播电台副台长**，53岁，于今天夜里三点二十走了，胰腺癌四期极其凶险，从发病就医，明确诊断，多方会诊前后半个月。受不了，泪水长流。

这是今天微信朋友圈里一位熟悉的电台主持人发的消息。让人扼腕叹息的同时，不由得有必要让我们再了解一下胰腺癌。

胰腺癌为什么发病那么隐匿？

为什么号称癌王，那么凶险？

应该改变哪些不良生活习惯，让我们远离胰腺癌？

首先，为什么胰腺癌起病隐匿，往往明确诊断都是晚期。

胰腺生长在后腹膜腔，因而胰腺癌起病隐匿，早期多无明显症状，而一旦出现明显的消瘦、疼痛、黄疸等症状时，已为中晚期，错过最佳手术时机。

不仅如此，胰腺癌发展速度很快、病死率高，往往从出现早期症状到晚期直至病人死亡，只有几个月时间，这都给胰腺癌的早期发现、诊断和治疗带来很大困难。

由于胰腺是人体腹膜后位器官，位置很深，被胃和横截层所遮盖。通常的B超检查很难探查到早期直径较小的胰腺肿瘤，即使直径较大的肿瘤，由于受到腹腔气体的影响，有时B超也容易漏诊。

加上早期胰腺癌往往没有明显症状或症状不典型，也容易让医生和病人忽视，想不到去做CT或磁共振检查。

那为什么胰腺癌那么凶险，号称癌王？

胰腺癌的凶险，其实关键是因为常常发现都是晚期，生存期短、死亡率高。胰腺癌早期发现率国内仅为5%—7%，在所有癌症中是最低的。几乎一经确诊就为中晚期。因患者往往病程晚、病情重，加之胰腺切除手术本身难度大，接受根治手术的患者，其疗效也不十分理想。

这些因素，使胰腺癌成为常见癌症中治疗效果最差的一种，患者5年生存率不足5%。

所以有人说胰腺癌的发病率跟死亡率几乎一样，换句话说生存率极低。

为什么胰腺癌早期容易漏诊？

一方面因为胰腺位于后腹膜，早期症状少，不易被常规检查如B超等确诊。另一方面，早期胰腺癌症状常常不典型，容易被误诊为胃炎、消化不良、糖尿病、腰背痛、胆囊炎等。

当出现不明原因的腹痛，特别是向腰背部放射，弯腰缓解的，更要注意。明显的消瘦、食欲不振也是胰腺癌的特点之一。

不明原因的黄疸，常常是胰头癌的重要体征。还有些病人表现为急性胰腺炎、糖尿病等。

胰腺癌是一种富贵病，肥胖、高脂饮食、吸烟、饮酒都是危险因素，而长期熬夜、工作压力太大、蔬菜和叶酸摄入不足等等也是诱发因素。一些特殊人群，比如糖尿病患者、慢性胰腺炎、有胰腺癌家族史、胆囊切除术后的病人、长期接触橡胶或汽油的人，都是胰腺癌高发的人群，更要提高警惕。

总之，良好的生活习惯是远离胰腺癌的关键，尽可能的早发现是提高胰腺癌生存率的最有效手段。

作者：夏军权  江苏省中西医结合医院 主任医师 教授

图片：视觉中国

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