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确诊后,胰腺癌患者还能活多久?

admin2年前 (2025-01-26)皮肤科191

胰腺癌在所有癌症中的占比不足3%,但是5年存活率不足10%,被称为癌中之王。苹果创办人乔布斯,年仅56岁,死于胰腺癌。许多知名的歌唱家,如帕瓦罗蒂,香港歌手沈殿霞,都死于胰腺癌。

根据2018年国家肿瘤登记中心收集的数据,2015年,我国胰腺癌患者发病数9.5万,死亡人数达8.5万,发病率与死亡率之比高达1:0.89。胰腺癌一旦确诊,其存活时间一般仅为三到六个月。

症状隐匿,发现大都为中晚期

胰腺分泌的主要成分是消化酶和碱性液体,在食物的消化中起主要作用。所以,胰腺病症经常显示出消化不良,特别是上腹部的不舒服。胰腺位于腹部的深处,它被比作隐士,因为它隐藏在很深的地方,所以很难被人发现。

《胰腺癌诊断规范(2018年版)》指出,胰腺癌具有高度侵袭性和快速发展的特点,但发病隐蔽,早期症状不明显,确诊时多为中、晚期,在我国,其早诊率只有5%-7%,是所有癌症中最低的。

容易误诊,有这五大症状要警惕

胰腺癌的早期表现并不明显,发展到一定程度的情况下会出现腹部、腰背部疼痛、腹泻、消化不良等症状。大部分的病人都会被误诊为胃病或者慢性胆囊炎。

经常有以下五种症状的人要需要警惕:

01

腹痛

胰腺癌以疼痛为主,临床表现除了中腹部或左上腹或右上腹疼痛,也可伴有左右下腹、脐周或全部腹部疼痛,甚至伴有睾丸疼痛,极易与其他疾病混淆。

02

黄疸

这是胰腺癌最主要的临床症状,主要表现为眼部、皮肤发黄,等有典型临床症状时,往往已经到了晚期。

03

消瘦、乏力

胰腺癌和其他癌不同,常在初期即有消瘦、乏力,但很多人认为是自己没休息好。

04

消化道症状

最常见的症状是没有食欲,然后是恶心,呕吐,可能会有腹泻或者便秘,甚至是黑色的大便,经常是脂肪泻。上消化道出血可能是胰腺癌的一种表现,主要症状是呕血和黑便。

05

糖尿病

也有少数患者以糖尿病为首发症状,也就是在出现腹痛、黄疸等主要症状之前,就已经发展成了糖尿病,并将其误认为是糖尿病,并没有将其与胰腺癌联系起来。还可以是长期患有糖尿病的患者近期病情有所恶化,或者是原本可以长期控制的治疗方法没有效果,这也有可能是在原有的糖尿病的基础上再次发展成了胰腺癌。

五类高危人群尽早排查

在胰腺癌的预防和治疗过程中,存在着一定的高危因素,如中老年糖尿病,特别是首次发病,并且已经用了一段时间的药物治疗,但是血糖还是没有明显的变化,需要做 CT等检查来排除胰腺癌。此外,对于有慢性胰腺炎、长期酗酒、吸烟、以及接触过化学毒物的人群,也要进行早期检查和诊断。

哪些检查可以发现胰腺癌?

01

上腹部CT

上腹部 CT是进行胰腺检查的常用方法。毕竟 CT主要是对胰腺、肝脏等实质性脏器进行扫描的。只有 CT检查,才能把胰腺看的清清楚楚。

02

验血查CA19-9

肿瘤患者的血液中一般都含有与其相关的肿瘤标志物,CA19-9就是胰腺癌相关的肿瘤标志物,也可以通过血液检测CA19-9,80%的胰腺癌患者都会出现CA19-9的升高。

03

基因诊断

大多数胰腺癌可以通过血液检测CA19-9来检测,敏感性为76%。此外,通过基因可以使得诊断的比例更高,甚至很早期的胰腺癌都能被发现。

——End——

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