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胰腺癌:从确诊到死亡不足一年!4个症状,可能都是它的脚步声

admin2年前 (2025-01-23)皮肤科182

现在我终于理解了他说的一句话——死不可怕,等待死亡的过程很可怕。

张岩是秦皇岛市公安局的一名刑警,当了三十多年警察,抓捕了无数犯罪分子,很多同事谈起他,第一印象就是硬汉、英勇。然而人都有脆弱的一面,当他患上癌症之后,他想起了自己曾经抓捕过的一名杀人犯。

在该杀人犯被执行死刑之前,张岩和他见了一面,他对张岩说,死亡并不可怕,等待死亡的过程才是真正可怕。天意弄人,当自己被癌症宣判了死刑之后,张岩才真正理解了这一句话,他还有很多事情没有做完。

一、胃疼好几年,一查已经是胰腺癌晚期

起初的胃痛,张岩根本不在意。轮轴不休的工作,三餐顿顿泡面,是张岩生活的常态,就连同事都纷纷表示吃不消。胃疼是老毛病了,若不是这次疼得实在睡不着,根本就不会去医院检查。

2020年8月,张岩的生活发生了转折——医院告知,胃痛并不是胃在痛,是胰腺癌,且发生了转移。

确诊那天,医生要求马上住院。而他却自作主张悄悄戴着医用手腕回到办公室,把化疗日期推后20多天。

我还有几个案子没处理完,我不放心,这几个涉黑案件必须交接好。

张岩就是这么较真的一个人,从事刑警工作30年,他未曾松懈过分毫。即使在接受化疗期间,他也多次忍着病痛回到了扫黑除恶的第一线。

张岩的同事刘东回忆:张支队总是随身携带一本笔记本,每一页都密密麻麻记录着办案的细节、线索、侦查方向,即使身体再疼,只要条件允许,他就会通过病房里的电话指挥工作。

可惜的是,这位铁骨铮铮的男儿,因病情发现得太晚,经医治后仍无法挽救,于2021年3月1日病逝,年仅52岁。

二、胃疼,有时候并不只是胃的问题

明明只是胃疼,怎么会发展成胰腺癌呢?重庆大学附属肿瘤医院肝胆胰肿瘤科邓和军主任表示,这样的疑惑在临床上并不少见。

胰腺位于腹腔内,虽与胃部有一定距离,但参与着消化的运作。胰腺的内分泌功能可通过胰岛分泌各种激素,参与人体的生长调节、物质代谢和血糖调节等。胰腺的外分泌功能则由胰液实现,胰液含有大量的消化酶,在消化食物过程中,起着引导作用。一旦胰腺出现问题,就会影响消化功能,出现上腹部不适。

邓和军主任表示,胰腺癌早期没有特异性症状,大多数人不会引起重视,甚至有超过60%的患者易被误诊为胃病、胆囊炎等,从而错过治疗时机。因此,当发现身体有以下典型变化时,需要警惕很可能是胰腺病变引起。

1、消化异常

胰腺参与消化系统的运作,当胰腺外分泌功能出现障碍,患者就会出现腹泻、腹胀、消化不良、恶心、呕吐等情况。

2、腹痛

腹痛是胰腺癌常见症状,胰腺肿瘤逐渐增大压迫到腹膜的神经,就会引起疼痛,尤其是平躺时,疼痛剧烈。

3、黄疸

当胰腺发生病变出现胰腺肿大,就可能压迫到胆总管,导致胆汁分泌受阻,胆汁反流,胆红素升高,引起黄疸。直接外在表现就是眼睛、皮肤发黄。

4、暴瘦

约90%胰腺癌患者体重会迅速明显减轻。消瘦的原因很可能与肿瘤过多地吸收患者体内竞争同一营养源有关。

三、确诊到去世不足一年,这些人都要注意

张岩刑警从发现癌症到去世,仅短短7个月。可见胰腺癌的恶性程度极高。胰腺癌被医学界称之为癌中之王,其术后预后极差。

据统计,胰腺癌总体5年生存率不足10%,约8成的患者在初次确诊时即存在不可切除或无根治性手术机会,即使接受根治手术,患者5年生存率也仅20%。

尽管胰腺癌死亡率高,但它的发病率并不高。针对高危人群进行胰腺癌筛查,是降低胰腺癌发病率的有效途径。上海市胰腺肿瘤研究所 倪泉兴教授表示,胰腺癌发病相当隐匿,对于长期喝酒、长期大量抽烟、有慢性胰腺炎病史、有胰腺肿瘤家族史、糖尿病患者等都属于胰腺癌的高危人群,因定期进行相关筛查。

增强MR和薄层增强CT在胰腺癌检出率方面相近,均可应用于常规的筛查。内镜超声可以更清晰观察到胰腺实际情况,对于CT和MR是一种有效地补充。如果需要长期随访的患者,推荐MR进行随访。

胰腺看不见、摸不着,许多人对它并不熟悉。早期胰腺癌的筛查仍面临重重困难,目前最有效的预防,就是在生活中规避它——不抽烟、少喝酒、多吃蔬菜水果、多运动。健康明星计划

参考资料:

[1]《很多胰腺癌伪装成胃病》.全国党媒信息公共平台.2019-07-30

[2]《倪泉兴教授访谈录:如何早期发现胰腺癌?》.复旦大学附属肿瘤医院.2017-08-10

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