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依然是“癌中之王”,恶性肿瘤最难以攻克的堡垒之一!胰腺癌正在迈入综合治疗时代

admin2年前 (2025-01-23)皮肤科189

胰腺癌是一种高致死性、难治性消化道肿瘤,具有症状隐匿、恶性程度高、发展速度快等特点,被称为癌中之王,至今仍是恶性肿瘤最难以攻克的堡垒之一。目前,胰腺癌正在迈入综合治疗时代。胰腺癌是一种系统性的疾病,单靠外科手术不能解决所有问题,临床需要依靠化疗来应对胰腺癌的全身性转移、局部复发等情况。

最新数据显示,2022年中国预计有134374例新增胰腺癌患者;131203例胰腺癌死亡患者 。同时,胰腺癌发病隐匿,早期症状不典型,易于被忽视,目前,世界范围内的胰腺癌早期诊断率不足5%。而约60%的患者首诊时已转移,约30%的患者首诊时处于局部进展期,失去手术根治的机会,患者往往陷入二线及后续治疗选择极为有限,预后不佳的困境。

海军军医大学第一附属医院金钢教授认为,

目前胰腺癌治疗领域仍需从三大方面寻找突破口:延长晚期胰腺癌患者的生存时间。对于不能接受手术的患者,生存时间尽可能延长,生活质量尽可能提高;通过新辅助治疗手段,为原先不能进行手术治疗的患者,创造手术条件和机会。因为手术仍是胰腺癌治疗最重要的手段,也是胰腺癌得到根治的唯一手段;精进术后管理。对于已接受手术治疗的患者,术后应及时完成预防性化疗,从而有效延长患者5年生存期。

复旦大学附属华山医院傅德良教授介绍,

以外科为主的时代,是从可切除到成熟切除的摸索过程。这一发展过程不仅确定了外科手术在胰腺癌根治中的重要性与唯一性,同时也给医生以更多思考空间,如不能接受手术治疗的患者或已接受外科手术治疗后患者发生复发的应对等。

在浙江省人民医院杨柳教授也有同样的观点,单一学科无法满足胰腺癌患者治疗全程的需求,必须依靠多学科合作诊疗模式,为患者提供精准评估,更充分地结合各科优势,运用化疗等综合治疗手段,提高胰腺癌的治疗效果。多学科综合诊治是任何分期胰腺癌治疗的基础,可采用多学科会诊的模式,根据不同患者身体状况、肿瘤部位、侵及范围、临床症状,有计划、合理的应用现有的诊疗手段,以期最大幅度根治、控制肿瘤,减少并发症和改善患者生活质量。胰腺癌的综合治疗主要包括手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、中医药及支持治疗等,以上治疗手段的合理应用,以期达到最佳的治疗效果。

突破瓶颈的新发现、新成果皆是基于前人的研究基础,积极创新与尝试所得,目前在全球学界也正在积极推进类似研究,相信这些努力必定会为胰腺癌的治疗带来更多的希望和更好的发展。上海交通大学医学院附属仁济医院王理伟教授指出,药物递送是胰腺癌治疗中一直亟待突破的难题之一。化疗是目前胰腺癌主要的治疗方式,研发或改进新型化疗药物载体系统是提升化疗疗效的关键,伊立替康脂质体通过改变普通伊立替康的剂型,在提高药物疗效同时,降低了药物毒性。

由中国研究型医院学会胰腺疾病专委会主办、施维雅支持的主题为爱在易起,安心常伴——胰腺癌关注月公益活动举办。作为首届胰腺癌关注月公益活动,大会分别在上海、北京、广州、武汉四地设置会场,通过线上线下相结合的形式,汇聚百余位国内外胰腺癌领域专家和专业人士,旨在面向广大临床医生传递胰腺癌领域前沿进展,促进诊疗方案探讨;同时宣布启动胰腺癌关注月公益系列活动,为患者打造胰腺癌科普与支持平台,共同推动中国胰腺癌临床诊疗水平进一步提升。

今日正式开启的胰腺癌关注月公益活动,也将通过胰腺癌疾病从诊断、治疗、康复等宣教分享,为胰腺癌患者及家庭提供全方位的支持与帮助;同时也将开展相应科普宣传,帮助公众提升对胰腺癌疾病的正确认识,从建立健康生活方式做起主动预防疾病,关爱胰腺健康。

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