年前，48岁的老李身体开始出现了一些异常。

当时快要过年了，老李的聚会也多了起来，每次和同学、朋友、亲戚出去吃饭，总是喝酒。每次喝酒吃肉后，老李就觉得自己上腹部不舒服，同时还有点胀，他以为只是消化不良，自己吃了一些消食药和止痛药，但一点都不见好。

大概又过了一段时间，老李觉得这样下去不行，指不定是生病了，于是去医院检查，查出了胰腺炎，当时医生建议他住院治疗，但老李觉得问题不大，输了点液就要出院了！

回去两个多月后，老李再次出现了类似的疼痛，而且整个人都变得蜡黄蜡黄的，体重也下降了不少，有时候更是一天上三四次厕所，大便上还漂浮着一片油花似的东西，尤其是在吃肉后，情况更为明显。

老李再次去医院检查，医生说上长了一个东西，需要做进一步检查，结果出来后竟然是胰腺癌，医生说他可能活不过一年了。

面对这一结果，老李止不住地流眼泪！

一、胰腺癌为什么会引起腹泻？

胰腺是我们体内主要的消化器官，可分泌含有各种酶的胰液，对消化脂肪、蛋白质以及碳水化合物有重要意义。在暴饮暴食时，胰腺为了消化食物会大量分泌胰液，导致胰管内压上升，容易导致胰腺腺泡破裂。

胰腺癌的患者身上多有反复腹泻症状，持续的时间多为几个月，每日数次甚至十余次，粪便内会有明显油滴，这是胰腺外分泌功能受到了损害所致。一是因罹患胰腺癌病灶会压迫导管，导致胰液无法正常流出，消化液无法进入肠道；二是因为胰腺癌多为胰腺外分泌细胞癌变，这些细胞失去分泌功能会导致促消化物质不足。在消化吸收能力下降时，也容易出现腹泻症状。

哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科主任医师邓立力表示，部分胰腺癌患者可能会出现排便次数增多或腹泻等症状，由胰腺疾病起的腹泻，大便可能会以下3个表现：

粪便颜色变浅：胰腺癌病灶在胰头时会压迫胆道，导致梗阻性黄疸发生。胆道内的胆汁无法正常进入到肠道内，会导致大便的颜色变浅，甚至会为陶土色。患者的皮肤还可能会出现棕色、古铜色，且伴随皮肤瘙痒。

油脂状粪便：胰腺癌会影响正常的消化功能，让胰液排出受阻，脂肪类食物无法正常消化会让粪便上带有油脂。

黑便：当病灶侵袭十二指肠时会引起上消化道出血，患者会排出柏油样、黑褐色的粪便。

二、胃痛，也有可能是胰腺癌的症状

胃部周围有着十二指肠、部分小肠、肝、胆、胰、脾、双肾及肾上腺、横结肠等多个器官，出现胃痛有可能是胃部本身的病变，还有可能是胃周围的器官发生了病变，尤其是胰腺疾病，很容易会被误认为是胃病，从而被忽视，直到确诊胰腺癌时，病情往往已经发展到中晚期。

广东药科大学第三医院肿瘤一科主任医师彭齐荣刊文介绍，胃病引起的胃痛一般是一阵一阵的，与饮食没有相关性。胃溃疡的胃痛一般为烧作业、钝痛，吃饭的时候疼，吃完饭后可缓解；十二指肠溃疡则一般是饥饿的时候疼痛，进食后好转。胰腺癌引起的胃痛，则会出现在上腹部，多为持续性加重性疼痛，相较于胃痛更为严重，且可能向腰背部放射。

重庆大学附属肿瘤医院肝胆胰肿瘤科主任邓和军指出，胰腺癌具有起病凶险、侵袭性强、病程短、恶性程度高、死亡率高等特点，被称之为癌王，患者的5年生存率不到5%。

当身体出现三大典型症状时，要尽早检查。

腹痛：胰腺内的病灶会侵犯、压迫腹膜后的神经，进而引起疼痛症状出现，在平躺时症状最为明显。

消瘦：约有90%以上的胰腺癌患者有明显的体重减轻症状，因癌症会不断消耗身体，让患者食欲不振、消化吸收障碍以及失眠焦虑等。如果在短期内体重下降>10%的话，一定要高度警惕可能是癌症所致。

黄疸：黄疸也是胰腺癌患者身上较为常见的，最为典型的就是眼睛、皮肤发黄。胰腺病变后会出现胰腺肿大，尤其是胰头癌会压迫胆总管，让胆汁无法正常流出反流入血，进而让血液内的胆红素水平上升，引起梗阻性黄疸症状出现。

另外，如果无故出现血糖升高，除了排出是糖尿病因素癌，也要警惕可能是胰腺癌在作怪。

三、4个吃饭或容易增加胰腺癌风险，尽早改

世卫组织旗下的癌症机构发布的2020癌症负担数据显示，全球新发胰腺癌49.6万、死亡46.6万。我国2020年新发胰腺癌12.5万，死亡12.2万。也就是说全球有1/4新发胰腺癌都在我国。

胰腺作为一个消化器官，与饮食可以说是有很大关系，尤其是以下4种吃饭的习惯，有可能会增加胰腺癌的患病风险。

1、高脂饮食

高脂肪的饮食会导致胆汁分泌增加，胆汁内的一些成分会在肠道细菌作用下生产致癌物。这些物质反流到胰腺内后，会损伤胰腺细胞，时间长了之后就容易演变成癌。

2、高糖饮食

高糖分的食物会刺激胰腺分泌胰腺素调节血糖，会导致血糖、胰岛素大幅度波动，而长期的高胰岛素血症会促进胰腺癌细胞繁殖。

3、无肉不欢

红肉内的饱和脂肪酸、血红素铁含量较高，过量摄入会让体内产生大量自由基，而自由基会损伤DNA细胞，增加癌变的风险。

4、暴饮暴食

长期暴饮暴食会让胰腺处于高负荷状态下，需要分泌大量胰液帮助消化。过度的分泌会导致胰腺细胞反复损伤、修复，过程中很容易发生癌变。

胰腺癌具有极高的死亡率，日常一定要多加警惕，尤其是身体出现一些异常的症状时，要及时就医检查。

参考资料：

[1] 《晚期胰腺癌为什么会造成腹痛、腰背痛？胰腺癌患者为什么会腹泻？｜《谈癌不色变》》.健康中国头条 2021年04月23日

[2] 《广药三院科普|这种胃痛，可能是胰腺癌》. 彭齐荣博士专家工作室 2021年11月08日

[3] 《不吸烟不喝酒，28岁突然确诊癌王！医生提醒：4个吃饭习惯尽早改》. 北京卫视养生堂 2024年10月31日

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