头发就这么水灵灵地脱了？别担心，还能自救！（不是植发）

我的头发最近掉得特别厉害，会不会秃了？

我的发际线越来越高了

我的发缝越来越宽了

随着岁月的流逝，头发的生长周期会逐渐缩短，新生发丝的数量也会随之减少。但是，如果发现头发开始大规模离家出走，就应该采取行动了。早发现，早治疗，即使是秃头小宝贝也有可能逆袭成为发量王者。

脱发，是自然现象还是健康问题？

脱发可以是自然的生理过程，也可能预示着健康问题。人类头发的生长循环周期可分为三个阶段：生长期、退化期和休止期。在正常情况下，头发会经历自然的脱落和再生。一般来说，一个人每天掉落大约50至100根头发属于正常的生理性脱发。然而，当脱发数量显著增多，或者出现发际线后移、头顶毛发稀疏等现象时，就需要引起重视了。

脱发的类型及幕后黑手

脱发可分为非瘢痕性脱发和瘢痕性脱发，非瘢痕性脱发又包括雄激素性脱发、休止期脱发、斑秃等。

1.雄激素性脱发

雄激素性脱发，俗称雄脱，其典型症状为头发从前额两侧额角开始，密度减少，前额发际线后退，逐渐延伸到头顶。雄激素性脱发是一种常染色体显性多基因疾病，患者的局部头皮毛囊对雄激素的敏感性增加，并在精神因素、局部微循环和感染因素作用下，导致头顶毛囊小型化、毛发变薄。一般有家族史，男女皆可发病，但男性较女性发病率高。

2.休止期脱发

正常情况下，大约有90%～95%的毛囊处于生长期，5%～10%处于休止期。进入休止期毛囊越多，脱发的数量就越多。休止期脱发就是由于毛囊周期紊乱，导致大量处于生长期的头发同期进入休止期，这种情况下，头皮生长期毛囊可能降到约70%，休止期毛囊可能增加到约30%。

3.斑秃

长期的精神压力和焦虑有可能会影响激素水平，进而影响头发的生长。而斑秃病因尚没有完全明确，目前的研究认为与遗传、免疫炎症、内分泌失调、精神情绪等因素有关。

防脱发秘籍

为减少脱发，我们日常生活中可以注意以下几点：

1.精神方面。减少熬夜，保证充足的睡眠和休息，平时保持心情舒畅，避免紧张焦虑。

2.饮食方面。要摄入充足的维生素和微量元素，多吃蔬菜、水果及优质蛋白，药膳可以服用花生红枣汤、黑豆汤、黑芝麻枸杞粥等。

3.保健方面。可早晚用按摩梳、指腹梳发，可以改善头皮血液循环。

4.及时就医。如果出现了脱发性疾病的症状，应该尽早到医院就诊，使用药物控制。

常见的脱发治疗药物

1.外用药物

米诺地尔：适用于雄激素性脱发患者。男性主要使用5%浓度，每天2次；女性建议使用2%浓度，每天2次，或5%浓度，每天1次。这种药物需长期坚持使用才能看到效果，一般是12周起效，患者需在医生指导下长期使用。不良反应可能会有红斑、瘙痒、头皮屑的局部刺激症状，也可能有水肿、胸痛、心悸和脉搏频率变化，若出现不良反应，可立即停药。

糖皮质激素：适用于轻中度斑秃的患者。常用药物有卤米松、糠酸莫米松、丙酸氯倍他索等。常见不良反应有皮肤萎缩变薄、毛细血管扩张、毛囊炎及色素减退等，大多数不良反应在停药后可以缓解。如果使用封包治疗（对涂抹外用药的皮损处进行封闭式包裹，常见的做法就是涂药之后用保鲜膜包裹），需要定期监测眼压，警惕青光眼的发生。

2.口服药物

非那雄胺：仅适用于男性雄激素性脱发患者。作为处方药，推荐剂量为每次1mg（1片），患者应当在专业医生指导下使用，少量男性服药后会出现性功能相关的副作用。一般在连续用药三个月或更长时间才能观察到头发生长增加的效果。

螺内酯：作为一种抗雄激素，适用于部分女性雄激素性脱发患者，可减缓雄激素的产生，从而缓解脱发的进展，促进部分毛发再生。然而，螺内酯防止脱发和促进生发的作用较弱，因此通常联合米诺地尔使用。螺内酯长期服用时需注意检查血钾浓度和检测血压，以防发生高钾血症和低血压。

结 语

防脱发、促生发是一个需要多方面努力和长期坚持的过程。通过科学洗发护发、均衡膳食、改善生活习惯、专业治疗以及心理调适等综合手段，可以减缓脱发的速度。

参考来源：

1.杨顶权.脱发的常见类型与防治[J].人口与健康,2022,(11):87-94.

2.中华医学会整形外科学分会中国雄激素性脱发诊断与治疗指南制订工作组,整形美容专业国家级医疗质量控制中心,中国整形美容协会毛发医学分会,等. 2023中国临床实践指南：雄激素性脱发诊断与治疗[J]. 中华整形外科杂志,2024,40(01)：1-20.

3.中国药学会.2024年公众十大用药提示海报-人未老而头先秃，长期用药救发际.